(в ред. Постановления Правительства Новгородской области от 20.02.2024 N 77)
от | ||||||||||||
адрес | ||||||||||||
паспорт, серия | N | |||||||||||
выдан | ||||||||||||
(дата выдачи) | ||||||||||||
(кем выдан) | ||||||||||||
СОГЛАСИЕ на обработку и предоставление персональных данных | ||||||||||||
Я, | , | |||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии)) | ||||||||||||
, | ||||||||||||
(адрес лица, дающего согласие на обработку персональных данных) | ||||||||||||
документ, удостоверяющий личность, | ||||||||||||
серия ______ номер _________ выдан | , | |||||||||||
(кем, когда) | ||||||||||||
согласен на осуществление | ||||||||||||
, | ||||||||||||
(наименование органа местного самоуправления, многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг, его адрес) | ||||||||||||
а также министерством жилищно-коммунального хозяйства и топливно-энергетического комплекса Новгородской области, расположенным по адресу Великий Новгород, Большая Московская ул., д. 29/10, в целях реализации моих прав на получение единовременной денежной выплаты на строительство или приобретение жилого помещения всех действий с моими персональными данными, указанными в моем заявлении о предоставлении единовременной денежной выплаты на строительство или приобретение жилого помещения и документах, приложенных к нему, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение, обработку моих персональных данных, с помощью автоматизированных систем посредством включения их в электронные базы данных, а также неавтоматизированным способом. | ||||||||||||
Я проинформирован(а) о том, что под обработкой персональных данных понимаются действия (операции) с персональными данными в рамках выполнения Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", конфиденциальность персональных данных соблюдается в рамках исполнения законодательства Российской Федерации. Данное согласие действует до момента отзыва моего согласия на обработку моих персональных данных, мне разъяснен порядок отзыва моего согласия на обработку моих персональных данных. | ||||||||||||
"__" __________ 20__ года | И.О. Фамилия | |||||||||||
(подпись) |