Об утверждении Порядка предоставления мер социальной поддержки по плате за жилое помещение и коммунальные услуги в денежной форме отдельным категориям граждан, проживающим на территории Новгородской области (с изменениями на 19 июня 2023 года)

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных

Я,

,

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

зарегистрированный(ая) по адресу

,

паспорт серия ______ N ___________ выдан

,

(дата выдачи)

,

(кем выдан)

действую:

по своей воле и в своих интересах

на основании

(вид и реквизиты документа, подтверждающего полномочие законного представителя)

от имени и в интересах

(фамилия, имя, отчество (при наличии) представляемого)

,

(адрес места жительства, места пребывания, фактического проживания представляемого)

документ, удостоверяющий личность представляемого,

серия ____________ N ________________ выдан

(дата выдачи)

(кем выдан)

настоящим даю согласие

(наименование областного учреждения, осуществляющего полномочия по предоставлению социальных выплат, многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг)

(далее оператор),

зарегистрированному (расположенному) по адресу

,

на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих персональных данных: фамилия, имя, отчество (при наличии), дата и место рождения, гражданство, сведения о регистрации по месту жительства (пребывания), данные документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем, когда выдан), номер телефона, сведения, подтверждающие регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета, сведения о характеристике жилого помещения и видах коммунальных услуг, сведения об оплате жилого помещения и коммунальных услуг, сведения о документе установленного образца, подтверждающего право на получение мер социальной поддержки в соответствии с федеральным и областным законодательством, сведения о совместно проживающих со мной гражданах.

(для иных сведений)

Указанные персональные данные предоставляю для целей, связанных с организацией начисления и выплаты мер социальной поддержки по оплате за жилое помещение и коммунальные услуги в соответствии с постановлением Администрации Новгородской области от 15.12.2008 N 453 "Об утверждении Порядка предоставления мер социальной поддержки по плате за жилое помещение и коммунальные услуги в денежной форме отдельным категориям граждан, проживающим на территории Новгородской области", в том числе автоматизированной обработки персональных данных третьим лицом. Сроки обработки персональных данных, в том числе сроки их хранения, устанавливаются с даты начала обработки до достижения целей обработки в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Я ознакомлен(а) с тем, что:

согласие на обработку персональных данных действует с даты подписания настоящего согласия до достижения целей обработки;

согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на основании письменного заявления в произвольной форме;

в случае отзыва согласия на обработку персональных данных оператор вправе продолжить обработку персональных данных без согласия в соответствии с частью 2 статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" (далее Федеральный закон);

персональные данные, предоставляемые в отношении заинтересованных лиц, будут обрабатываться только в целях осуществления и выполнения возложенных законодательством Российской Федерации на оператора полномочий и обязанностей.

Я проинформирован(а) о том, что под обработкой персональных данных понимаются действия (операции) с персональными данными в рамках выполнения Федерального закона, конфиденциальность персональных данных соблюдается в рамках исполнения законодательства Российской Федерации.

(подпись лица, давшего

согласие)

(расшифровка подписи)

"___" ______________ 20___ года