В Новгородской области функционируют 3 межрайонных центра. Выбор лечебно-профилактических учреждений, на базе которых организованы межрайонные центры, основан на возможностях оказания недостающих видов медицинской помощи в прикрепленных муниципальных образованиях, мощности центральных районных больниц, наличия соответствующего материально-технического, кадрового обеспечения и наличия регулярного движения межмуниципального транспорта и расстояния от сельских лечебно-профилактических учреждений.
С учетом выбранных приоритетов программы модернизации, с целью приближения специализированной медицинской помощи к жителям, в том числе сельской местности, на базе крупных многопрофильных больниц муниципальных образований (ГОБУЗ "Центральная городская клиническая больница", ГОБУЗ "Боровичская ЦРБ", ГОБУЗ "Старорусская ЦРБ") планируется создание межрайонных центров.
Территориальное закрепление маломощных центральных районных больниц за межрайонными центрами показано на схеме (не приводится).
В целях приведения межрайонных центров в соответствие с требованиями порядков и стандартов оказания медицинской помощи в рамках программы модернизации планируется дооснащение необходимым оборудованием, доукомплектование подготовленными кадрами, что позволит увеличить доступность и приблизить специализированную медицинскую помощь жителям области.
В соответствии с выбранными приоритетами по выполнению федеральных стандартов оказания медицинской помощи в указанных межрайонных центрах планируется дальнейшее развитие, в первую очередь, специализированных видов медицинской помощи по профилям: кардиология, неврология, травматология, родовспоможение и детство.
В соответствии с требованиями порядков медицинской помощи в рамках программы модернизации планируется дооснащение межрайонных центров медицинским оборудованием:
кардиологических отделений - передвижными аппаратами для УЗИ сердца и сосудов, аппаратами для холтеровского ЭКГ-мониторирования, электрокардиостимуляторами, допплерэхокардиографами, дефибрилляторами;
отделений для больных с острым нарушением мозгового кровообращения - компьютерными томографами, многофункциональной системой ультразвуковой допплерографии, компьютерными электроэнцефалографами.
Взаимодействие межрайонных центров с прикрепленными лечебно-профилактическими учреждениями по территориальному принципу будет осуществляться на основании заключаемых соглашений.
Таким образом, оптимизация потоков госпитализации и маршрутизации пациентов приведут к сокращению плановой госпитализации в круглосуточные стационары с перераспределением объемов на дневные стационары. Развитие профилактической помощи приведет к снижению экстренных случаев госпитализации. Совершенствование оказания стационарной медицинской помощи, внедрение стандартов оказания медицинской помощи за счет средств федерального и консолидированного бюджета области по основным заболеваниям, обуславливающим до 85 % смертности населения, позволит повысить заработную плату врачам больничных учреждений, участвующих в реализации программы модернизации, - до 20 % от уровня 2010 года. Данные мероприятия будут способствовать снижению дефицита врачебных кадров стационарного звена с 24,6 до 8,8 % в 2012 году.
Реализация программы модернизации позволит полностью ликвидировать сохраняющийся дисбаланс коечного фонда по профилям, приблизить к федеральным нормативам число профильных коек на 1000 населения (с учетом особенностей региона, демографии, заболеваемости).
В стационарных учреждениях здравоохранения отмечается высокий процент износа оборудования операционных, отделений анестезиологии и реанимации. В рамках программы модернизации запланировано приобретение оборудования для экстренной помощи (дыхательной, наркозной и следящей аппаратуры, медицинского оборудования для операционных).