РАСЧЕТ субсидии, предоставляемой за счет средств областного бюджета на оплату услуг по выполнению обязательных требований
_____________________________________________
(полное наименование заявителя)
ИНН ____________________ КПП ___________________ р/счет _________________
Контактный телефон ________________________________________________________
Основной вид деятельности заявителя по ОКВЭД ______________________________
Вид затрат | Дата и номер договора | Сумма затрат заявителя (руб.) | Размер субсидии (руб.) (гр. 3 x 0,5) |
1 | 2 | 3 | 4 |
ИТОГО |
Предоставляемый размер субсидии ____________________________________ (руб.)
Руководитель заявителя ______________________ (инициалы, фамилия)
(подпись)
МП
"___" ___________ 20___ года
Главный бухгалтер ______________________ (инициалы, фамилия)
(подпись)