Прошу предоставить субсидию в размере__________________ на уплату лизинговых платежей по договору лизинга от "___"_____________ 20__ года N ____ в соответствии с постановлением администрации Костромской области от "___" ________ 2009 года N ___ "О порядке предоставления субсидий из областного бюджета лесозаготовительным предприятиям лесопромышленного комплекса на возмещение части затрат на техническое перевооружение, связанных с уплатой лизинговых платежей по договорам финансовой аренды (лизинга)".
Заявитель настоящим подтверждает и гарантирует, что не находится в стадии реорганизации, ликвидации или банкротства и не является участником соглашений о разделе продукции, а вся информация, указанная в прилагаемых к заявлению документах, является достоверной.
Информация об организации, договоре лизинга, основные финансово-экономические показатели, расчет суммы субсидии прилагается.
Руководитель организации
____________ _________________
(подпись) (Ф.И.О.)
"___" ___________ 20___ года
МП
Приложение N 2
к порядку предоставления субсидий
из областного бюджета лесозаготовительным предприятиям лесопромышленного комплекса на возмещение части затрат на техническое перевооружение, связанных с уплатой лизинговых платежей по договорам финансовой аренды (лизинга)
1. Информация об организации - лизингополучателе по состоянию на "___"________ 20__ года
Полное наименование | |
Муниципальное образование (поселение, городской округ) | |
Телефон | |
Факс | |
Почтовый адрес | |
ОГРН | |
ИНН | |
Сфера хозяйственной деятельности | |
Вид деятельности по ОКВЭД | |
Доля участия Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, общественных и религиозных организаций объединений, благотворительных и иных фондов, юридических лиц, не являющихся субъектами малого предпринимательства, в уставном капитале предприятия (проценты) | |
Средняя численность работников | |
Средняя месячная заработная плата | |
Запрашиваемый размер средств из областного бюджета (руб.) |
2. Информация о договоре лизинга
Номер, дата договора | |
Вид договора | |
Сумма договора лизинга | |
Цель получения предмета лизинга | |
Наименование лизингодателя | |
Размер заемных (собственных) средств, направленных лизингодателем на приобретение предмета лизинга | |
Процентная годовая ставка по заемным средствам, привлекаемым лизингодателем | |
Ставка рефинансирования на дату заключения договора | |
Срок действия договора |
Достоверность представленных сведений гарантирую.
Лизингополучатель
(руководитель организации)
_______________ _____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
"___" _____________ 20____ года
М.П.
Приложение N 3
к порядку предоставления субсидий