Расписка
От ___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
принято заявление и следующие документы:
1) ___________________________________________________________________
2) ___________________________________________________________________
3) ___________________________________________________________________
4) ___________________________________________________________________
5) ___________________________________________________________________
Регистрационный номер заявления ______________________________________
Дата приема заявления "___" __________ 20____ г.
Подпись специалиста __________________________________________________
Телефон для справок ___________________________