Прошу предоставить субсидию ________________________________
_______________________________________________________________
(наименование юридического лица)
_______________________________________________________________
(адрес, контактный телефон)
на компенсацию расходов, связанных с оплатой труда инвалидов, трудоустроенных на созданные специальные рабочие места, за период с "____" ______________ 20__ года по "____" ______________ 20__ года.
Субсидию прошу перечислять на расчетный счет: ________________
_______________________________________________________________
(указать банковские реквизиты для перечисления денежных средств)
Приложение: документы, указанные в пункте 11 Порядка предоставления субсидий из областного бюджета на компенсацию расходов организаций по созданию специальных рабочих мест для трудоустройства инвалидов и оплате их труда в 2012 году, - в _____ экз. на _____ л.
Руководитель организации ____________ _________________________
(подпись) (Фамилия, имя, отчество)
"___" __________ 20__ года
М.П.