г. Кострома "___" _________ 20__ г.
Костромской областной фонд обязательного медицинского страхования,
именуемый в дальнейшем Фондом, в лице
_________________________________________________________, действующего на
основании ________________________________________________________________
(Ф.И.О. должностного лица, его должность)
Положения о Костромском областном фонде обязательного медицинского
страхования, с одной стороны, и _________________________________________,
полное наименование учреждения здравоохранения)
именуемое в дальнейшем Учреждением, в лице
______________________________________________, действующего на
основании ________________________________________________________________
(Ф.И.О. должностного лица, его должность)
________________________________________, с другой стороны, в
соответствии с постановлением администрации Костромской области от
"__"______ 2009 года N ___ заключили настоящий Договор о нижеследующем.
I. Предмет Договора
В соответствии с настоящим Договором Фонд осуществляет финансовое обеспечение расходов на оказание Учреждением дополнительной медицинской помощи, а Учреждение обеспечивает оказание дополнительной медицинской помощи врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей практики (семейных врачей) в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год.
II. Обязанности сторон
1. Фонд:
а) рассматривает бюджетную заявку Учреждения на перечисление средств на денежные выплаты врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказание дополнительной медицинской помощи (далее - денежные выплаты медицинским работникам) и отчет Учреждения об использовании средств на денежные выплаты медицинским работникам;
б) перечисляет Учреждению средства для осуществления денежных выплат медицинским работникам на отдельно открытый счет Учреждения для перечисления средств до конца месяца, в котором Учреждением была подана бюджетная заявка на перечисление средств на денежные выплаты медицинским работникам.
2. Учреждение:
а) открывает в установленном порядке отдельный счет для перечисления и учета средств на денежные выплаты медицинским работникам;
б) использует перечисленные Фондом средства на денежные выплаты медицинским работникам за оказание дополнительной медицинской помощи;
в) ведет учет медицинских работников Учреждения, имеющих право на денежные выплаты, и представляет в установленном порядке ежемесячно, до 13-го числа, бюджетную заявку на перечисление средств на денежные выплаты;
г) представляет ежемесячно, до 15 числа месяца, следующего за отчетным, отчет об использовании средств на денежные выплаты медицинским работникам;
д) создает условия для осуществления Фондом проверки деятельности Учреждения по исполнению настоящего Договора.