От ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
принято заявление и следующие документы:
1) _________________________________________________________________;
2) _________________________________________________________________;
3) _________________________________________________________________;
4) _________________________________________________________________;
5) _________________________________________________________________;
Регистрационный номер заявления: _____________________
Дата приема заявления: "___" __________ 20___ г.
Подпись специалиста ___________________________
Тел.: _______________
Приложение N 8
к административному регламенту предоставления департаментом социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области государственной услуги по назначению мер социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг в форме ежемесячной денежной компенсации отдельным категориям граждан
______________________________________
______________________________________
(ФИО)
______________________________________
______________________________________
адрес