Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНЫХ РЕГЛАМЕНТОВ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННЫХ УСЛУГ

    Приложение N 5
     к Административному регламенту предоставления
     государственной услуги департаментом государственного
     имущества и культурного наследия Костромской области
     по заключению охранных обязательств на объекты
     культурного наследия

АКТ N ____ от _________ г. технического состояния (визуального осмотра) объекта культурного наследия

Мы, нижеподписавшиеся, представитель департамента государственного имущества и культурного наследия

(Наименование государственного органа охраны памятников)

(должность, фамилия, имя, отчество)

с одной стороны, и представители

в лице

(должность, фамилия, имя, отчество)

с другой стороны, составили настоящий акт в том, что сего числа нами произведен визуальный осмотр объекта культурного наследия

(Наименование и адрес памятника)

находящегося  в  собственности

(наименование пользователя памятника)

в результате визуального осмотра объекта культурного наследия установлено: