ФОРМА
В департамент по труду и
социальной защите населения
Костромской области
от ___________________________
место постоянного жительства
(место временного пребывания):
______________________________
______________________________
(нужное подчеркнуть)
Заявление
Прошу предоставить мне жилое помещение в специальном жилом доме для
одиноких ветеранов Великой Отечественной войны как участнику Великой
Отечественной войны, инвалиду Великой Отечественной войны, вдове погибшего
военнослужащего в период Великой Отечественной войны, ветерана Великой
Отечественной войны (труженик тыла) (нужное подчеркнуть).
Документ, удостоверяющий личность (серия, номер, кем выдан, дата
выдачи) ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Перечень документов:
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
4. ____________________________________________________________________
5. ____________________________________________________________________
6. ____________________________________________________________________
7. ____________________________________________________________________
8. ____________________________________________________________________
Уведомление о предоставлении мне жилого помещения в специальном жилом
доме/об отказе в предоставлении мне жилого помещения в специальном жилом
доме прошу выслать по адресу: _____________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________