АДМИНИСТРАЦИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 31 декабря 2009 года N 456-а
О ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2010 ГОД
Утратило силу
постановлением администрации Костромской области N 440-а от 30.12.2010 года (НГР ru44000201000967)
В редакции:
постановления администрации Костромской области N 273-а от 12.08.20010 года (НГР ru44000201000595)
постановления администрации Костромской области N 434-а от 30.12.2010 года (НГР ru44000201000999)
В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на территории Костромской области
администрация Костромской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Костромской области бесплатной медицинской помощи на 2010 год (далее - Программа).
2. Департаменту здравоохранения Костромской области:
1) обеспечить финансирование из средств областного бюджета мероприятий Программы и платежей на страхование неработающего населения в пределах средств областного бюджета на 2010 год;
2) обеспечить в государственных учреждениях здравоохранения ведение раздельного учета объемов медицинской помощи и их финансового обеспечения по видам медицинской помощи в соответствии с условиями их предоставления в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы;
3) осуществлять вневедомственный контроль качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования.
3. Костромскому областному фонду обязательного медицинского страхования осуществить финансирование в пределах средств, предусмотренных бюджетом Костромского областного фонда обязательного медицинского страхования на 2010 год:
1) обязательного медицинского страхования, проводимого страховыми медицинскими организациями, имеющими соответствующие лицензии и заключившими договоры с субъектами страхования;
2) медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации вне территории страхования в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с установленным порядком взаиморасчетов с территориальными фондами обязательного медицинского страхования других субъектов Российской Федерации;
3) мероприятий, связанных с переходом государственных и муниципальных учреждений здравоохранения на одноканальное финансирование через систему обязательного медицинского страхования (финансовое обеспечение расходов лечебно-профилактических учреждений в рамках Программы), на основании договоров, заключаемых между лечебно-профилактическими учреждениями и Костромским областным фондом обязательного медицинского страхования.
4. Костромскому областному фонду обязательного медицинского страхования ежеквартально, в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представлять информацию по проведенным экспертизам качества медицинской помощи в департамент здравоохранения Костромской области и контрольное управление администрации Костромской области.
5. Установить, что в случае повышения заработной платы в течение 2010 года стоимость Программы подлежит обязательной индексации.
6. Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальных образований Костромской области:
1) обеспечить финансирование за счет средств местного бюджета муниципальных учреждений здравоохранения в соответствии с действующим законодательством;
2) в пределах выделенных финансовых средств и определенных настоящей Программой объемов медицинской помощи установить коечную мощность муниципальных учреждений здравоохранения и соответствующие штатные расписания для выполнения утвержденного задания на оказание медицинской помощи;
(п.п. 2 в новой редакции постановления администрации Костромской области N 273-а от 12.08.20010 года (НГР ru44000201000595))
3) обеспечить в муниципальных учреждениях здравоохранения ведение раздельного учета объемов медицинской помощи и их финансового обеспечения по видам медицинской помощи в соответствии с условиями их предоставления в медицинских организациях, участвующих в реализации Программы.
7. Признать утратившими силу:
1) постановление администрации Костромской области от 10 марта 2009 года N 53-а "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Костромской области бесплатной медицинской помощи на 2009 год";
8. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя губернатора Костромской области, координирующего работу по вопросам реализации государственной и выработке региональной политики в сфере здравоохранения и лекарственного обеспечения граждан.
9. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2010 года.
Губернатор области | И. Слюняев |
Приложение
Утверждена
постановлением
администрации
Костромской области
от 31 декабря 2009 г. N 456-а
Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Костромской области бесплатной медицинской помощи на 2010 год
Глава 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1. Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации на территории Костромской области бесплатной медицинской помощи на 2010 год (далее - Программа) определяет виды, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь, а также предусматривает условия оказания, критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации на территории Костромской области бесплатно.
2. Программа предусматривает оказание бесплатной медицинской и лекарственной помощи в пределах утвержденных плановых показателей по видам медицинской помощи и выделенных финансовых средств.
3. Программа не предусматривает оказание гражданам Российской Федерации медицинской помощи на частично платной или платной основе.
4. Лекарственная помощь в рамках Программы определена Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (приложение N 1) и Перечнем стоматологических расходных материалов (приложение N 2). Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств может быть расширен с учетом финансовых возможностей областного и муниципальных бюджетов.
5. Контроль качества, условий предоставления и объемов медицинской помощи осуществляется департаментом здравоохранения Костромской области и врачебными комиссиями лечебно-профилактических учреждений, Костромским областным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми медицинскими организациями.
6. В целях рационального использования средств учреждений здравоохранения и развития амбулаторно-поликлинической медицинской помощи проводится реструктуризация коечного фонда лечебных учреждений и объемов медицинской помощи, не приводящая к ухудшению доступности и качества медицинской помощи.
7. В соответствии с Законом Костромской области от 16 декабря 2009 года N 552-4-ЗКО "Об областном бюджете на 2010 год", Законом Костромской области от 10 декабря 2009 года N 544-4-ЗКО "О бюджете Костромского областного фонда обязательного медицинского страхования на 2010 год" населению Костромской области в 2010 году гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи общей стоимостью 3916,71 млн. рублей, или 5586,0 рубля на одного жителя, в том числе за счет средств бюджетов всех уровней - 1710,95 млн. рублей, или 2440,2 рубля на одного жителя, из них за счет средств областного бюджета 810,6 млн. рублей, или 1156,1 рубля на 1 жителя, и за счет средств муниципальных бюджетов 900,35 млн. рублей, или 1284,1 рубля на 1 жителя, за счет средств обязательного медицинского страхования – 2205,76 млн. рублей, или 3145,8 рубля на одного жителя. Дефицит Программы составляет 1435,57 млн. руб., 26,8%.
(п. 6, 7 в новой редакции постановления администрации Костромской области N 273-а от 12.08.20010 года (НГР ru44000201000595), п. 7 в редакции постановления администрации Костромской области N 434-а от 30.12.2010 года (НГР ru44000201000999))
Глава 2. ВИДЫ И УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
8. В рамках настоящей Программы бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе неотложная, медицинская помощь;
скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная);
специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная.
9. Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других требующих неотложной помощи состояний, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан и проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства.
Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических, больничных учреждениях и других медицинских организациях врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.
10. Скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях, а также при других состояниях и заболеваниях), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной систем здравоохранения в порядке, установленном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
11. Специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная, оказывается гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных и ресурсоемких медицинских технологий.
12. Медицинская помощь гражданам предоставляется:
учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);
амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями и дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);
больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).
13. Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).
14. Амбулаторно-поликлиническая помощь, в том числе осуществляемая врачами общей практики, участковыми врачами, врачами специалистами и средним медицинским персоналом (фельдшером, акушеркой, медицинской сестрой), включает в себя проведение мероприятий по профилактике, диспансерному наблюдению (включая наблюдение здоровых детей), диагностику и лечение заболеваний в амбулаторно-поликлинических, школьно-дошкольных учреждениях и на дому.
15. В целях повышения эффективности оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства, в структуре медицинских учреждений муниципальной системы здравоохранения может создаваться служба неотложной медицинской помощи.
16. Стационарная медицинская помощь предоставляется в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях в следующих случаях, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов диагностики и лечения и (или) изоляции, в том числе по эпидемиологическим показаниям:
1) заболевания, в том числе острые;
2) обострения хронических болезней;
3) отравления;
4) травмы;
5) патология беременности, роды и аборты;
6) период новорожденности.
17. Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации больных осуществляются в амбулаторных и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские.
18. В медицинских учреждениях и других медицинских организациях, а также на дому гражданам может предоставляться медицинская помощь в условиях дневного стационара всех типов, в стационарах на дому для больных с острыми и хроническими заболеваниями, состояние которых не требует круглосуточного наблюдения и лечения, но которым показана лечебно-диагностическая помощь в дневное время.
19. При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания.
20. Для получения медицинской помощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача, с учетом согласия этого врача, а также на выбор медицинской организации в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.
21. При оказании скорой медицинской помощи, стационарной медицинской помощи и медицинской помощи в дневных стационарах всех типов и стационарах на дому предоставляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с законодательством Российской Федерации.
22. Внеочередное оказание медицинской помощи в рамках Программы в учреждениях здравоохранения области предоставляется в порядке, утвержденном законом Костромской области от 19 мая 2005 года N 314-ЗКО "О порядке внеочередного оказания медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях Костромской области":
1) инвалидам войны;
2) участникам Великой Отечественной войны;
3) ветеранам боевых действий;
4) военнослужащим, проходившим военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащим, награжденным орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
5) лицам, награжденным знаком "Жителю блокадного Ленинграда";
