Приложение N 3
к административному регламенту предоставления
департаментом социальной защиты населения,
опеки и попечительства Костромской области
государственной услуги "Назначение
государственной социальной помощи
в Костромской области
малоимущим семьям, малоимущим
одиноко проживающим гражданам"
В территориальный отдел социальной
защиты населения, опеки и попечительства
по _________________ муниципальному
району (городскому округу)
от __________________________________
место жительства (место пребывания,
фактического проживания)