Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ВОЗМЕЩЕНИЯ ЧАСТИ ЗАТРАТ В СВЯЗИ С ПРЕДОСТАВЛЕНИЕМ УЧИТЕЛЯМ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ ИПОТЕЧНОГО КРЕДИТА (ЗАЙМА) (с изменениями на: 29.12.2014)


Приложение N 1
к Порядку возмещения части
затрат в связи с предоставлением
учителям общеобразовательных
организаций ипотечного кредита (займа)

(в ред. постановления администрации Костромской области от 29.12.2014 N 558-а)

     В департамент образования и науки
     Костромской области

     от ______________________________
     (Ф.И.О., дата рождения)

     Серия ___________________________

     Номер ___________________________

     Дата выдачи _____________________

     Кем выдан _______________________

     _________________________________
     (паспорт или другой документ,
     удостоверяющий личность)

     Индекс __________________________

     Область _________________________

     Район ___________________________

     Населенный пункт ________________

     Улица ___________________________

     Дом _____________________________

     Корпус __________________________

     Квартира ________________________

     Контактный телефон ______________

     _________________________________
     (адрес проживания)

ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  предоставить   мне  субсидию  на  возмещение  части  затрат  по
     ипотечному   кредиту    на    приобретение    (строительство)    жилья   в
     __________________________ Костромской области.

     Подтверждаю  достоверность сведений,  представленных  в  прилагаемых к
     настоящему заявлению документах.

     С  Порядком возмещения части затрат в связи с предоставлением учителям
     общеобразовательных организаций  ипотечного кредита (займа), утвержденного
     постановлением администрации Костромской области от 30.08.2012 N 352-а "Об
     утверждении Порядка  возмещения  части  затрат  в  связи с предоставлением
     учителям  общеобразовательных  организаций  ипотечного  кредита  (займа)",
     ознакомлен(а) и обязуюсь его выполнять:

    _________ _______________ ________________
     (Ф.И.О.)           (подпись)        (дата)

     К заявлению прилагаются следующие документы:

     1. _______________________________________________________________________
     (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     2. _______________________________________________________________________
     (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     3. _______________________________________________________________________
     (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     4. _______________________________________________________________________
     (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     5. _______________________________________________________________________
     (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты:

     "___" ____________ 201__ года

     ______________________________________ _________ _________________________
     (должность лица, принявшего документы) (подпись)    (инициалы, фамилия)