ОБ ОРГАНИЗАЦИИ УЧЕТА И КОНТРОЛЯ РАДИОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ И РАДИОАКТИВНЫХ ОТХОДОВ (РВ И РАО) И ПРОВЕДЕНИИ ИХ ПЕРВИЧНОЙ ИНВЕНТАРИЗАЦИИ НА ТЕРРИТОРИИ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

1.

Дата заполнения формы

2.

Полное наименование организации

3.

Краткое наименование организации

4.

Код ОКПО

5.

Код ОКОНХ

6.

Код ОКДП

7.

Код ОКАТО

8.

Код ОКОГУ

9.

Код ОКОПФ

10.

Код ОКФС

11.

Полное название ведомства (министерства), которому подчиняется организация

12.

Почтовый адрес

12.1.

Почтовый индекс

12.2.

Район

12.3.

Город/поселок

12.4.

Улица или микрорайон, квартал

12.5.

Корпус

12.6.

Номер дома

13.

Телефон, включая телефонный код

14.

Факс, включая код

15.

Электронная почта (Е-mail)

16.

Площадь промышленной площадки, кв. м

17.

Площадь санитарно - защитной зоны, кв. м

18.

Площадь зоны наблюдения, кв. м

19.

Перечень форм, по которым не представляются сведения из-за отсутствия объектов инвентаризации

20.

Сведения о наличии лицензий и разрешений на проведение работ

N п/п

Орган, выдавший лицензию (разрешение)

Номер лицензии (разрешения)

Регистра- ционный номер

Дата регист- рации

Срок дейст- вия

Вид деятельности

20.1

20.2

20.3

20.4

20.5

20.6

20.7