(в редакции приказа департамента по труду и социальной защите населения Костромской области от 22.04.2016 N 292)
________________________________
________________________________
(Ф.И.О.)
________________________________
________________________________
адрес
УВЕДОМЛЕНИЕ об отказе в предоставлении государственной услуги
от ___________________ N ___________________
_________________________________________________________________________,
(орган, в функции которого входит принятие решения о
предоставлении (отказе в предоставлении) государственной услуги)
принято решение об отказе в предоставлении Вам мер социальной поддержки в
виде _____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
по следующим причинам: ___________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________.
Решение об отказе в назначении выплаты может быть обжаловано в
установленном законом порядке.
Руководитель ______________________