Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ "РАССМОТРЕНИЕ ОБРАЩЕНИЙ ГРАЖДАН В АДМИНИСТРАЦИИ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ, ИСПОЛНИТЕЛЬНЫХ ОРГАНАХ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ВЛАСТИ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ"


     Приложение N 18
     к административному регламенту
     предоставления государственной услуги
     "Рассмотрение обращений граждан в
     администрации Костромской области,
     исполнительных органах государственной
     власти Костромской области"

Форма регистрационно-контрольной карточки личного приема


Администрация Костромской области
  КАРТОЧКА   N ЛП-______
 личного приема граждан
 "___" __________ 20  г.
  Принимал ___________________
   ГРАЖДАНИН

1.Фамилия  ___________________________________________________________________________________
  Имя  ______________________________________________________________________________________
  Отчество___________________________________________________________________________________
 2.  Почтовый адрес  ____________________________________________________________________________
  ___________________________________________________________________________________________
 3. Существо обращения посетителя
 ___________________________________________________________________________________________
 __________________________________________________________________________________________________
 4. Предъявлены документы по существу обращения
     ___________________________________________________________________________________________
 ___________________________________________________________________________________________
  ___________________________________________________________________________________________
 ___________________________________________________________________________________________
 ____________________________________________________________________________  
    Подпись ____________________
 Лицевая сторона

Распоряжение по обращению

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Подпись __________________
Отметка о выполнении распоряжения по обращению
 ___________________________________________________________________________________________________
Подпись __________________
Оборотная сторона