ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ "РАССМОТРЕНИЕ ОБРАЩЕНИЙ ГРАЖДАН В АДМИНИСТРАЦИИ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ, ИСПОЛНИТЕЛЬНЫХ ОРГАНАХ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ВЛАСТИ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ"

     Приложение N 6
     к административному регламенту
     предоставления государственной услуги
     "Рассмотрение обращений граждан
     в администрации Костромской области,
     исполнительных органах государственной
     власти Костромской области"

Расписка о приеме письменного обращения

Дана_______________________________________________________

(Ф.И.О. гражданина указывается полностью)

в том, что "____"__________ 20___ года его (ее) письменное обращение принято к рассмотрению в отделе по работе с обращениями граждан администрации Костромской области, исполнительном органе государственной власти Костромской области на ____ листах в __ экз., с ___ фотографиями.

Телефон для справок:___________

_________________________________________________________.

(Ф.И.О. специалиста, занимаемая должность, подпись)