(наименование заемщика)
Наименование показателя | Значение показателя, руб. | ||
Предыдущий год | текущий год | ||
факт на дату подачи заявки с начала года | прогноз | ||
Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета НДС | |||
в том числе на экспорт | |||
Доходы (за год) | |||
Расходы (за год) | |||
Доходы минус расходы | |||
Всего налоговых платежей, уплаченных в бюджетную систему Российской Федерации (за год) | |||
из них: | |||
по упрощенной системе налогообложения | |||
единый налог на вмененный доход | |||
налог на доходы физических лиц | |||
налог на имущество | |||
налог на прибыль | |||
земельный налог | |||
транспортный налог | |||
НДС | |||
Арендные платежи | |||
ЕСН | |||
Взносы в Пенсионный фонд Российской Федерации | |||
Средняя списочная численность работающих, человек | |||
Средняя месячная заработная плата работников | |||
Инвестиции в основной капитал за счет: | |||
собственных средств | |||
заемных средств | |||
Создание рабочих мест (кол-во), ед. | |||
Сохранение рабочих мест (кол-во), ед. |
Достоверность представленных сведений гарантирую.
Руководитель организации
(индивидуальный предприниматель) ______________ ______________
(подпись) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер ______________ ______________
(подпись) (Ф.И.О.)
"___" ____________ 20___ года
М.П.
Приложение N 1.1
к порядку предоставления субсидий на возмещение части затрат субъектов малого и среднего предпринимательства, связанных с уплатой лизинговых платежей по договорам финансовой аренды (лизинга)
(приложение N 1.1 дополнено постановлением администрации Костромской области N 365-а от 10.10.2011 года (НГР ru44000201100655))