__________________________________________________________________,
(уполномоченный орган)
рассмотрев заявление _______________________________________________,
(фамилия, имя, отчество гражданина)
принял решение об отказе в приеме документов для ___________________________________________________________________________________________________________________________________, в связи с __________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
(причины, послужившие основанием для принятия решения об отказе в приеме документов)
Решение об отказе в приеме документов может быть обжаловано в
установленном законом порядке.
Руководитель уполномоченного органа ______________ (________________)
(подпись) (расшифровка подписи)