(в редакции постановления департамента финансов Костромской области от 29.12.2014 N 36)
ЗАЯВКА
N _________
на получение чека для выдачи наличных денег со счета
______________________________________________
(номер расчетного счета)
__________________________________________________________________________
(наименование бюджетного (автономного) или казенного учреждения)
Дата получения (наличных денег) "___" _________ 20__ г.
Номер лицевого счета | КОСГУ | Цели расходования наличных денег | Кассовый символ | Сумма, руб. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Итого: |
Сумма прописью ___________________________________________________________
Полноту перечисления причитающихся платежей в бюджет и государственные
внебюджетные фонды подтверждаем.
Руководитель __________________________
(наименование бюджетного
_______________________________________ _________ ________________________
(автономного) или казенного учреждения) (подпись) (расшифровка подписи)
Главный бухгалтер _________ ________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
"___" __________ 20__ г.