(в ред. постановления администрации Костромской области от 29.06.2020 N 269-а)
ФОРМА
БАНК ДАННЫХ
о технологиях утилизации, обезвреживания
отходов различных видов
N п/п | Учетные показатели характеристики объекта утилизации, обезвреживания отходов | Представляемые данные |
1 | 2 | 3 |
1. | Назначение объекта | |
2. | Расположение | |
3. | ОКТМО территории расположения объекта | |
4. | Наименование объекта | |
5. | Наименование технологии утилизации, обезвреживания отходов и мощность объекта (т/год, куб. м/год) | |
6. | Виды и количество утилизированных отходов: | |
1) наименование отхода по федеральному классификационному каталогу отходов (далее - ФККО) | ||
2) код по ФККО | ||
7. | Виды и количество обезвреживаемых отходов | |
1) наименование отхода по ФККО | ||
2) код по ФККО | ||
8. | Перечень продукции, полученной с использованием отходов | |
1) наименование отхода по ФККО | ||
2) код по ФККО | ||
9. | Виды мониторинга окружающей среды | |
10. | Соблюдение нормативов качества окружающей среды |
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полное (и сокращенное) наименование юридического лица,
фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(местонахождение юридического лица (индивидуального предпринимателя),
почтовый адрес, телефон, факс, e-mail)
ОГРН (ОГРНИП) ________________ ИНН _________________ ОКВЭД ________________
ОКПО _________________
Руководитель юридического лица
(индивидуальный
предприниматель) _____________ ____________________________________________
(подпись) (Ф.И.О. (при наличии))
М.П. (при наличии)
Дата заполнения: ____________________
Я<*>, ________________________________________________________________,
(Ф.И.О. (при наличии))
даю согласие ______________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа)
в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года
N 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а также без