N п/п | Наименование образовательного учреждения, предприятия, организации | Направление, номинация | Название научно-технической работы | Ф.И.О. автора (ов) (полностью) | Паспортные данные, (дата рождения, где, когда и кем выдан), N страхового пенсионного удостоверения | Ф.И.О. руководителя (полностью), должность |
Примечание: заявка представляется в электронном виде на диске CD-RW и на бумажном носителе в двух экземплярах
Директор образовательного учреждения, предприятия, организации ______________________
(подпись, расшифровка подписи) Место печати
Приложение N 2
к Порядку проведения в 2011 году
областного конкурса научно-технических
работ, посвящённого 200-летию со дня
рождения Ф.В. Чижова