13. В течение последних лет в области наметилась положительная тенденция изменения некоторых демографических показателей. По уровню рождаемости Костромская область последние два года находилась на первом месте среди регионов Центрального федерального округа. В 2007 году рождаемость составляла 10,7, в 2008 году - 11,2 на 1000 населения. Показатель общей смертности в 2008 году (17,9 на 1000 жителей) сохраняется на уровне 2007 года (17,8 на 1000 жителей). Однако это на 15,1 % выше уровня Российской Федерации (15,2 на 1000 жителей).
В то же время демографическая ситуация в области, как в целом по России, остается сложной - это обусловлено превышением числа умерших над числом родившихся.
Показатель младенческой смертности в 2008 году - 10,2 на 1000 родившихся живыми. В структуре младенческой смертности основной процент умерших детей зарегистрирован в первые 6 дней жизни. Около половины из них рождаются преждевременно.
Ранняя неонатальная смертность в 2008 году составляла 5,4 на 1000 родившихся живыми (в Российской Федерации - 4,5). Снижение показателя ранней неонатальной смертности может быть достигнуто только благодаря повышению уровня материально-технического оснащения учреждений родовспоможения с созданием в родовспомогательных учреждениях высокого риска отделений реанимации и интенсивной терапии, оснащенных современным медицинским оборудованием и аппаратурой, повышением профессиональной подготовки персонала.
На высоком уровне, как и по России в целом, в течение последних 5 лет сохраняются анемии беременных - 39,0%, болезни мочеполовой системы - 19,0%, болезни системы кровообращения - 12,0%.
Показатель материнской смертности нестабилен (57,6 в 2002 году, 69,4 в 2003 году, 43,2 в 2005 году, 40,2 в 2007 году, 51,9 в 2008 году на 100 тыс. родившихся живыми). Ведущими в структуре материнской смертности остаются кровотечения во время беременности и в родах, гестозы беременных и аборты.
Число осложненных родов составляет в 2008 году, как и в последние 5 лет 57,9 % от общего числа родов, и не имеет тенденции к снижению.
Материально-техническая база учреждений детства и родовспоможения не всегда отвечает современным санитарно-техническим требованиям.
14. Главной проблемой, непосредственно влияющей на демографическую ситуацию в области, является:
1) высокий уровень абортов - 41,5 на 1000 женщин фертильного возраста (в Российской Федерации - 33,3);
2) рост абортов в возрастной группе 15-17 лет - до 3,5 на 1000 женщин фертильного возраста, в сравнении с 2007 годом - 2,5 (в Российской Федерации -2,6);
3) снижение браков с 6291 в 2007 году до 5977 в 2008 году;
4) рост разводов с 3234 в 2007 году до 3330 в 2008 году, что обуславливает рост количества детей в неполных семьях с 24,3% в 2007 году до 25,4% в 2008 году.
15. Необходимо отметить снижение в молодежной среде высокой значимости традиционных семейных ценностей, материнства, ответственного отцовства, многодетной семьи.
В связи с этим необходимо направить усилия на укрепление приоритета семьи, создание условий для моральной и материальной поддержки семьи.
16. Для решения обозначенных проблем необходимы:
1) планомерная и целенаправленная деятельности исполнительных органов государственной власти Костромской области, религиозных и общественных организаций;
2) консолидация денежных средств;
3) внедрение в практическое здравоохранение высоких технологий, подготовка квалифицированных специалистов, владеющих этими технологиями, наличие в учреждениях соответствующей аппаратуры и оснащения;
4) комплексная информационная и духовно-просветительская деятельность.
17. Наиболее эффективным представляется решение выявленных проблем программно-целевым методом.