Действующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ДЕПАРТАМЕНТОМ ПО ТРУДУ И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЕ НАСЕЛЕНИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО НАЗНАЧЕНИЮ ДЕНЕЖНОЙ КОМПЕНСАЦИИ ЖЕРТВАМ ПОЛИТИЧЕСКИХ РЕПРЕССИЙ (с изменениями на: 10.05.2016)






Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления департаментом
по труду и социальной защите
населения Костромской области
государственной услуги по
назначению денежной компенсации
жертвам политических репрессий

(в редакции приказа департамента по труду и социальной
защите населения Костромской области от 10.05.2016 N 334)


_____________________________
_____________________________
(Ф.И.О)
_____________________________
_____________________________
(адрес)


 Расписка о приеме заявления и документов


__________________________________________________________________________

(наименование территориального органа социальной защиты населения,

опеки и попечительства Костромской области)

сообщает Вам, что ваше заявление о _______________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

с документами:

1) _______________________________________________________________________

2) _______________________________________________________________________

3) _______________________________________________________________________

4) _______________________________________________________________________

5) _______________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

зарегистрировано при поступлении за N ____________ от _________________ г.

Контактный телефон: ________________

Директор: ___________________ _________________________