(созданием объекта индивидуального жилищного строительства)
Я, _____________________________________________________, претендую
(фамилия, имя, отчество)
на право предоставления дополнительной социальной выплаты на приобретение жилья, предоставляемое в соответствии с подпрограммой "Обеспечение жильем молодых семей" федеральной целевой программы "Жилище" на 2011-2015 годы, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 17 декабря 2010 года N 1050 "О федеральной целевой программе "Жилище" на 2011- 2015 годы" в рамках реализации областной целевой программы "Обеспечение жильем молодых семей на 2011-2013 годы", утвержденной постановлением администрации Костромской области от "___" ___________ 2011 г. N ___, при рождении (усыновлении) ребенка на следующих основаниях:
(в редакции постановления администрации Костромской области N 482-а от 27.11.2012 года (НГР RU44000201201244))
1. Являюсь участником подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей" федеральной целевой программы "Жилище" на 2011-2015 годы, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 17 декабря 2010 года N 1050 " федеральной целевой программе "Жилище" на 2011-2015 годы" (свидетельство о праве на получение социальной выплаты на приобретение (строительство) жилья серия ___ N ___ от ________ выдано __________________________________________________).
2. Имею несовершеннолетнего ребенка (Ф.И.О. ребенка, дата рождения, данные свидетельства о рождении ребенка: серия, номер, кем и когда выдано).
Я и члены моей семьи подтверждаем, что сведения, предоставленные мною в настоящем заявлении, достоверны, насколько мне и членам моей семьи известно.
Я и члены моей семьи даем разрешение __________________ в случае необходимости провести проверку информации, представленной в настоящем заявлении и содержащейся в прилагаемых документах.
Я и члены моей семьи осознаем, что за предоставление ложных сведений, а также за невыполнение условий использования средств областного и местного бюджетов мы несем ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
С условиями предоставления и использования социальных выплат ознакомлены.
Подпись заявителя __________________________________________________
Подписи совершеннолетних членов семьи ______________________________
Дата
К заявлению прилагаются следующие документы:
1. Копии паспортов или иных документов, удостоверяющих личность, каждого члена семьи.
2. Копия свидетельства о рождении ребенка.
Приложение N 5
к Правилам предоставления
молодым семьям Костромской
области социальных выплат на
приобретение (строительство)
жилья и их использования
_________________________________________________________
(Орган местного самоуправления муниципального района,
городского округа Костромской области)