Действующий

О Порядке присвоения звания "Ветеран труда" на территории Белгородской области (с изменениями на 16 сентября 2024 года)



Приложение N 1
к Порядку присвоения звания "Ветеран труда"
на территории Белгородской области


(в ред. постановлений Губернатора Белгородской области от 09.07.2021 N 79, от 25.05.2022 N 81, от 25.04.2023 N 67, от 26.03.2024 N 37)

Министру социальной защиты населения и труда Белгородской области, председателю комиссии по рассмотрению вопросов присвоения звания "Ветеран труда"

______________________________________________________________________.

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

1. Дата рождения: ______________________________________________________.

(число, месяц, год)

2. Документ, удостоверяющий личность: ____________________________________

_________________________________________________________________________.

(наименование, серия и номер документа, кем и когда выдан)

3. Адрес проживания: ____________________________________________________

_________________________________________________________________.

4. Телефон _____________________________________________________________.

ЗАЯВЛЕНИЕ

В соответствии со статьей 7 Федерального закона "О ветеранах" прошу Вас присвоить мне звание "Ветеран труда" на основании:

- общего трудового стажа _____________________________________________ лет;

- документов (их реквизитов), являющихся основанием для выдачи удостоверения единого образца ветерана:

_________________________________________________________________________;

(наименование наградного документа)

- стажа работы в годы Великой Отечественной войны в несовершеннолетнем возрасте с ________________________ по ____________________________________.

Документы, подтверждающие основания, прилагаю.

Я, ____________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

даю согласие в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку и использование моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, с целью организации учета выдачи удостоверения единого образца ветерана.

Об ответственности за достоверность представленных сведений предупрежден. (предупреждена).

Настоящее заявление действует на период до истечения сроков хранения соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию, определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Отзыв заявления осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

"__" _______________ 20__ года _____________________________________________

(подпись)