Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ДЕПАРТАМЕНТА ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ (с изменениями на: 14.12.2015)







Приложение N 11
к административному регламенту
департамента экономического развития
Белгородской области по предоставлению
государственной услуги "Выдача лицензий
на розничную продажу алкогольной продукции
на территории Белгородской области"

     
Форма N 2

Журнал N 2 регистрации выданных лицензий

N п/п

Дата оформления лицензии

Наименование организации

Юридический адрес

Номер лицензии

Серия и N бланка

Лицо, выдавшее лицензию

Лицо, получившее лицензию

Серия, номер паспорта лица, получившего лицензию

Документ, подтверждающий полномочия (название, N, дата)

Ф.И.О.

Подпись

Ф.И.О.

Подпись

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12