ПРАВИТЕЛЬСТВО БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 16 декабря 2013 года N 525-пп
О ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ЖИТЕЛЯМ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2014 ГОД И ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2015 И 2016 ГОДОВ
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании постановления Правительства Белгородской области от 19.10.2015 N 374-пп, вступившего в силу со дня его официального опубликования (опубликовано на сайте "Вестник нормативных правовых актов Белгородской области" http://www.zakon.belregion.ru - 26.10.2015).
____________________________________________________________________
(в ред. постановлений Правительства Белгородской области от 10.02.2014 N 32-пп, от 12.05.2014 N 185-пп, от 22.12.2014 N 478-пп)
В соответствии с Законом Российской Федерации от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 18 октября 2013 года N 932 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов", в целях обеспечения конституционных прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи Правительство Белгородской области
постановляет:
1. Утвердить территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания жителям Белгородской области медицинской помощи на 2014 год стоимостью 16290,7 млн. рублей, включающую территориальную программу обязательного медицинского страхования стоимостью 11779,7 млн. рублей, из которых 3856,9 млн. рублей - средства областного бюджета на обязательное страхование неработающего населения, 534,3 млн. рублей - на финансовое обеспечение оказания скорой медицинской помощи:
(в ред. постановления Правительства Белгородской области от 22.12.2014 N 478-пп)
- на 2015 год стоимостью 17142,4 млн. рублей, включающую территориальную программу обязательного медицинского страхования стоимостью 13018,5 млн. рублей, из них 4951,8 млн. рублей - средства областного бюджета на обязательное страхование неработающего населения;
- на 2016 год стоимостью 18044,2 млн. рублей, включающую территориальную программу обязательного медицинского страхования стоимостью 13599,4 млн. рублей, из них 4951,8 млн. рублей - средства областного бюджета на обязательное страхование неработающего населения.
2. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Белгородской области (Калашников Н.М.) осуществлять выполнение мероприятий по финансовому обеспечению деятельности страховых медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования в соответствии с требованиями действующего законодательства.
3. Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2014 года.
4. Департаменту внутренней и кадровой политики области (Сергачев В.А.) обеспечить опубликование настоящего постановления в средствах массовой информации области.
5. Контроль за исполнением постановления возложить на департамент здравоохранения и социальной защиты населения области (Залогин И.А.).
О ходе исполнения постановления информировать к 1 сентября 2014 года, к 1 сентября 2015 года, к 15 сентября 2016 года, об исполнении - к 15 марта 2017 года.
Губернатор Белгородской области
Е.САВЧЕНКО
Утверждена
постановлением
Правительства Белгородской области
от 16 декабря 2013 года N 525-пп
ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ЖИТЕЛЯМ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2014 ГОД И ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2015 И 2016 ГОДОВ
(в ред. постановлений Правительства Белгородской области от 10.02.2014 N 32-пп, от 12.05.2014 N 185-пп, от 22.12.2014 N 478-пп)
I. Общие положения
Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания жителям Белгородской области медицинской помощи на 2014 год и плановый период 2015 и 2016 годов (далее - Программа) разработана в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 18 октября 2013 года N 932 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов".
Целями Программы являются:
- создание единого механизма реализации конституционных прав жителей Белгородской области на получение бесплатной медицинской помощи, гарантированного объема и качества за счет всех источников финансирования.
В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам Белгородской области, в том числе проживающим в отдаленных населенных пунктах в сельской местности, медицинская помощь предоставляется с учетом использования телемедицины, передвижных форм медицинских услуг, мобильных передвижных комплексов, мобильных медицинских бригад;
(абзац введен постановлением Правительства Белгородской области от 12.05.2014 N 185-пп)
- повышение эффективности использования ресурсов здравоохранения области.
Территориальная программа обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), являющаяся составной частью Программы, реализуется за счет средств обязательного медицинского страхования.
Оплата медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями области, входящими в систему ОМС, гражданам Российской Федерации, застрахованным в других субъектах Российской Федерации, осуществляется в соответствии с действующим законодательством.
В рамках территориальной программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, а также оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные профессиональные организации или военные образовательные организации высшего образования, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.
Финансовое обеспечение медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе, а также диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования по направлению военных комиссариатов осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации за счет источников, не предусмотренных Программой.
При проведении массовых мероприятий (спортивных, культурных и других) оплата дежурств бригад скорой медицинской помощи осуществляется за счет средств, предусмотренных на организацию указанных мероприятий.
Оплата медицинских услуг, оказанных медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы ОМС, осуществляется в порядке, определяемом Генеральным тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Белгородской области, в соответствии со следующими способами оплаты медицинской помощи:
1. В условиях круглосуточного стационара - за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний).
2. В амбулаторно-поликлинических условиях:
- по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);
- за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);
- по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи).
(п. 2 в ред. постановления Правительства Белгородской области от 10.02.2014 N 32-пп)
3. В условиях дневных стационаров - за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы).
4. Стоматологическая помощь - за посещение, с учетом выполненных условных единиц трудоемкости (УЕТ).
5. Скорая медицинская помощь - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.
В структуру тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой по обязательному медицинскому страхованию, включаются расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в сторонних медицинских организациях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.
(в ред. постановления Правительства Белгородской области от 10.02.2014 N 32-пп)
Тарифы на оплату медицинской помощи в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, включая денежные выплаты:
(абзац введен постановлением Правительства Белгородской области от 10.02.2014 N 32-пп)
- врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
(абзац введен постановлением Правительства Белгородской области от 10.02.2014 N 32-пп)
- медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
(абзац введен постановлением Правительства Белгородской области от 10.02.2014 N 32-пп)
- врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;
(абзац введен постановлением Правительства Белгородской области от 10.02.2014 N 32-пп)
- врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
(абзац введен постановлением Правительства Белгородской области от 10.02.2014 N 32-пп)
II. Структура Программы
Программа включает в себя:
- общие положения, предусматривающие структуру тарифа и способы оплаты медицинской помощи, оказываемой по территориальной программе обязательного медицинского страхования (раздел I);
- перечень заболеваний (состояний) и видов медицинской помощи, оказываемой жителям области без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований бюджета Белгородской области, местных бюджетов и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Белгородской области (раздел III);
- перечень заболеваний (состояний) и видов медицинской помощи, оказываемой жителям области без взимания с них платы за счет средств обязательного медицинского страхования (раздел IV);
- перечень заболеваний (состояний) и видов медицинской помощи, оказываемой жителям области без взимания с них платы за счет средств федерального бюджета, бюджета Белгородской области, местных бюджетов (раздел V);
- порядок и условия оказания медицинской помощи жителям области без взимания с них платы (раздел VI);
- целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи (раздел VII);
- объемные и стоимостные показатели Программы (раздел VIII);
- перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования (раздел IX);
- перечень казенных учреждений, финансируемых из бюджетов всех уровней, бюджетных и автономных учреждений здравоохранения, получающих субсидии из бюджетов всех уровней (раздел X);
- перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания скорой, неотложной и стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов (раздел XI);
- перечень лекарственных препаратов и расходных материалов для стоматологической службы (раздел XII);
- перечень изделий медицинского назначения и расходных материалов, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, а также скорой и неотложной медицинской помощи, применяемых в медицинских организациях при реализации Территориальной программы (раздел XIII);
- перечень лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг (раздел XIV);
- перечень лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врача бесплатно (раздел XV);
- перечень учреждений и видов специализированной высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских учреждениях области за счет средств областного и местных бюджетов до 1 января 2015 года (раздел XVI).
III. Перечень заболеваний (состояний) и видов медицинской помощи, оказываемой жителям области без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований бюджета Белгородской области, местных бюджетов и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Белгородской области
В рамках Программы бесплатно предоставляются:
- первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и специализированная;
- специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
- скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
- паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.
Первичная медико-санитарная помощь включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
