форма
Заявка на предоставление субсидии по итогам проекта, реализованного территориальным общественным самоуправлением
1. Наименование проекта:
_________________________________________________________________
2. Цель проекта:
_________________________________________________________________
3. Фактическое место реализации проекта:
3.1. Городской округ или муниципальный район:
_________________________________________________________________
3.2. Внутригородской район или поселение:
_________________________________________________________________
3.3. Населенный пункт, улица, номер дома:
_________________________________________________________________
4. Описание состояния объекта после реализации проекта с указанием количественных и качественных показателей <1>:
_________________________________________________________________