Наименование объекта капитального строительства |
Почтовый (строительный) адрес объекта капитального строительства (кадастровый номер земельного участка) |
Технико-экономические характеристики объекта капитального строительства |
Застройщик |
Заказчик |
Материалы, в отношении которых выдано заключение государственной экспертизы |
Исполнитель работ по подготовке документации |
Результат заключения государственной экспертизы |
Дата выдачи заключения |
Регистрационный номер |
Иные сведения |
__________ _______________ __________________
(должность) (лччная подпись) (Ф.И.О.)