1. Обложка бланка свидетельства размером 7 x 10 см изготавливается из ледерина или баладека красного цвета. На лицевой внешней стороне имеется надпись "СВИДЕТЕЛЬСТВО" высотой 0,5 см.
2. На левой внутренней стороне бланка свидетельства размещается:
в верхней части - надпись более крупным шрифтом "Свидетельство", под ним - "Серия _____ N _____";
ниже - две пустые строки, под нижней строкой - надпись "наименование государственного органа, выдавшего свидетельство";
по центру - три пустые строки с надписями под ними "фамилия", "имя", "отчество";
в левом нижнем углу - место для фотографии размером 3 x 4 см, ниже справа - место для печати;
в правом нижнем углу - под линейкой надпись "личная подпись".
3. На правой внутренней стороне свидетельства размещается:
в верхней части - надпись "Предъявитель настоящего свидетельства имеет право на меры социальной поддержки, установленные законодательством Белгородской области для";
по центру - три пустые строки, при заполнении которых делается запись "реабилитированных лиц" или "лиц, пострадавших от политических репрессий" в зависимости от категории обратившихся за свидетельством граждан;
по центру - надпись в две строки более крупным шрифтом "СВИДЕТЕЛЬСТВО ДЕЙСТВИТЕЛЬНО НА ТЕРРИТОРИИ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ";
ниже по центру - две строки с надписями на первой - "Дата выдачи "___" _______ 20__ г.", на второй - "Действительно до "__"_________ 20__ г.";
в нижней части - под линейкой надпись "Подпись руководителя государственного органа, выдавшего свидетельство", с указанием фамилии и инициалов, слева - место для печати.
4. Бланк свидетельства реабилитированного лица и лица, признанного пострадавшим от политических репрессий, имеет степень защиты.
Утвержден
постановлением
правительства Белгородской области
от 29 августа 2011 года N 318-пп