Точный
Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНЫХ РЕГЛАМЕНТОВ УПРАВЛЕНИЯ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ИСПОЛНЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ФУНКЦИЙ

Приложение N 2
     к административному регламенту управления социальной защиты населения Белгородской
     области исполнения государственной функции по обеспечению подготовки и проведения заседаний областной
     комиссии по рассмотрению документов на выдачу (отказ в выдаче) удостоверения участника ликвидации последствий
     катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также контролю исполнения поручений, данных на комиссии


УТВЕРЖДАЮ:

Руководитель (заместитель руководителя) уполномоченного органа

М П ________________Ф.И.О.

"_____"_________________2007 год

РЕЕСТР Учета граждан, подвергшихся радиационному во здействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне


N п/п

Фамилия, имя, отчество в настоящее время

Место и время проживания (прохождения военной службы) в населенном пункте (край область, район, населенный пункт) включенном в перечни, периоды радиационного воздействия

Основание для внесения в рееестр учета граждан, подвергшихся радиационному воздействию

Паспортные данные или иные данные иного основного документа, подтверждающего гражданство Российской Федерации

Адрес места жительства (регистрации) субъект Российской Федерации, населенный пункт, улица, дом, квартира)

Номер ранее выданного удостове-
 рения (кем и когда выдано)

Номер нового удостоверения единого образца дата выдачи

Личная подпись гражданина и дата получения удостоверения

1

2

3

4

5

6

7

8

9