______________________________________________________
(наименование бюджетного учреждения)
1. Оказание государственной услуги.
2.
Наименование государственной услуги | Н-1 | |||
Стандарт государственной услуги (реквизиты документа) | Н-2 | Реквизиты нормативного правового акта | ||
Бюджетное учреждение | Н-3 | Наименование бюджетного учреждения | ||
Начало действия задания (число, месяц, год) | Д-1 | Число | Месяц | Год |
Окончание действия задания (число, месяц, год) | Д-2 | Число | Месяц | Год |
Наименование | Код | Поквартальные значения с нарастающим итогом | |||
I | II | III | IV | ||
Факт | Факт | Факт | Факт | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Категория потребителей | П-1 | ||||
Группы потребителей | П-2 | ||||
Количество потенциальных потребителей, всего (чел.) | К-1 | ||||
Количество фактических потребителей, всего (чел.) | К-2 | ||||
Основа предоставления услуги: | К-3 | ||||
- бесплатная | |||||
- частично платная | |||||
- платная | |||||
Объем государственной услуги: | К-4 | ||||
а) в натуральном выражении: | |||||
- единица измерения | |||||
- фактические объемы | |||||
б) в стоимостном выражении: | |||||
- фактический объем за счет бюджета | |||||
- фактический объем за счет внебюджетных фондов | |||||
- фактический объем на платной основе | |||||
Ожидаемые результаты от предоставления государственной услуги или элемента государственной услуги: | |||||
Показатели непосредственного результата | Р-1 | ||||
Затраты на реализацию задания (тыс.руб.) | 3-1 | ||||
- за счет бюджетных средств | |||||
- за счет внебюджетных фондов | |||||
- за счет платной и иной деятельности | |||||
Норматив на 1 фактического получателя (руб.) | 3-2 | ||||
2. Сведения о качестве оказываемой государственной услуги
2.1. Наличие в отчетном периоде жалоб на качество услуги
N | Наименование услуги | Дата | Кем подана жалоба | Содержание жалобы |
Наличие в отчетном периоде замечаний к качеству услуги со стороны контролирующих органов
N | Наименование | Дата | Контролирующий орган и дата проверки | Содержание замечания |
2.3. Характеристика индикаторов качества
N | Наименование показателя качества государственной услуги | Единица измерения | Значение |
3. Характеристика факторов, повлиявших на отклонение фактических результатов выполнения задания от запланированных
4. Характеристика состояния имущества, эксплуатируемого бюджетным учреждением
5. Пояснительная записка.
Форма "Отчет о выполнении государственного задания" заполняется в соответствии со следующими правилами:
- в графе Н-1 в строке указывается наименование государственной услуги;
- в графе Н-2 в строке указываются реквизиты нормативного правового акта, вводящего стандарт государственной услуги;