О порядке предоставления мер социальной защиты малоимущим гражданам и гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации (с изменениями на 20 января 2020 года)

Характеристика семьи (одиноко проживающего гражданина): ___________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Трудовая деятельность (место работы, должность, причина увольнения):

Заявитель:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Супруг (супруга): _________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Финансовое  положение  (если  есть  ЛПХ  или крестьянское подворье - земля,

скот) - со слов

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Отношения с членами семьи _________________________________________________

___________________________________________________________________________