1. Контингенты, подлежащие диспансерному наблюдению и медицинским, в том числе обязательным предварительным и периодическим осмотрам, определяются в соответствии с законодательством Российской Федерации органом управления здравоохранением и центром Госсанэпиднадзора в Белгородской области на основании рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации и условий оказания медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях Белгородской области.
2. Органы управления здравоохранением и центр Госсанэпиднадзора в Белгородской области на основании рекомендаций Министерства здравоохранения и условий оказания медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях Белгородской области разрабатывают медицинские стандарты, включающие кратность, состав консультативных, диагностических и лечебно-оздоровительных услуг, рекомендации по трудовой социальной реабилитации при следующих видах профилактических медицинских осмотров:
- Диспансерное наблюдение и врачебно-физкультурный контроль отдельных групп населения:
здоровых и практически здоровых детей от рождения до 15 лет;
подростков до 18 лет, студентов и учащихся дневных форм обучения;
инвалидов и участников Великой Отечественной войны и боевых действий во время службы в Советской и Российской армиях;
участников ликвидации последствий и пострадавших от аварии на Чернобыльской атомной электростанции и при других радиационных катастрофах;
жителей территорий с льготным социально-экономическим статусом;
женщин детородного возраста, беременных женщин.
- Диспансерное наблюдение пациентов, перенесших некоторые острые и страдающих хроническими заболеваниями.
- Медицинские осмотры и наблюдение взрослого населения из групп риска;
рентгенологические и флюорографические осмотры с целью своевременного выявления туберкулеза, рака, других заболеваний органов грудной клетки осуществляются в определенных группах населения в зависимости от эпидемиологической обстановки, профессиональной принадлежности и состава имеющихся хронических заболеваний;
осмотры женщин детородного возраста с целью ранней диагностики опухолей визуально доступных локализаций;
осмотры взрослых для своевременного раннего выявления и лечения глаукомы;
карантинное медицинское освидетельствование, лиц прибывших на постоянное место жительства из-за границы, в том числе беженцев и вынужденных переселенцев;
прочие целевые медицинские осмотры и обследования в рамках федеральных и территориальных медицинских программ.
- Медицинские осмотры населения с целью вынесения экспертного решения по следующим вопросам:
обязательные медицинские осмотры абитуриентов и определения соответствия состояния здоровья работе, поручаемой по окончании учебного заведения;
осмотры инвалидов для направления на медико-социальную экспертную комиссию (МСЭК) с целью определения их права на получение автотранспорта;
обязательные, согласно трудового законодательства Российской Федерации, предварительные и периодические медицинские осмотры работающих, категории которых определяются Министерством здравоохранения Российской Федерации;
обязательные медицинские осмотры граждан с целью определения соответствия состояния здоровья собственников источников повышенной опасности (транспортные средства, оружие), возможности их использования в личных целях;
медицинские осмотры спортсменов с целью врачебно-физкультурного контроля.
- Медицинские осмотры с целью постановки пациента на учет амбулаторного учреждения для постоянного или временного наблюдения при отсутствии информации о состоянии здоровья пациента из ранее наблюдавшего пациента медицинского учреждения.
- Медицинские осмотры доноров по направлению станций (пунктов) переливания крови.
3. Профилактические медицинские осмотры проводятся лечебно-профилактическими учреждениями с любой формой собственности, имеющими соответствующую лицензию и сертификат.
4. Основным лицом, проводящим медицинские осмотры, в том числе обязательные предварительные и периодические осмотры, является лечащий врач лечебно - профилактического учреждения, оказывающий медицинскую помощь. Лечащим врачом может быть врач терапевт здравпункта, цехового или территориального участка или врач общей практики (семейный врач), работающий в лечебно - профилактическом учреждении. Для объективной оценки состояния здоровья пациента или его органов, и систем лечащий врач после проведения осмотра в полном соответствии с требованиями нормативных актов, регламентирующих объем простых медицинских услуг при обязательных осмотрах граждан и диспансерном наблюдении за больными и здоровыми лицами, самостоятельно определяет необходимый дополнительный объем простых диагностических и консультативных услуг. По результатам осмотра лечащий врач определяет состав лечебно-оздоровительных мероприятий, включая мероприятия трудовой и социальной реабилитации.
5. Данные медицинского обследования при проведении медосмотра заносятся в амбулаторную медицинскую карту. Каждый врач, принимающий участие в освидетельствовании, дает свое заключение о состоянии здоровья, профессиональной пригодности и при показаниях намечает необходимые лечебно-оздоровительные мероприятия. При проведении обязательных предварительных и периодических осмотров на отдельный лист выносятся данные работника (организация, цех, участок, профессия, стаж, вредные, опасные вещества и производственные факторы) и окончательное заключение о соответствии состояния здоровья, поручаемой работе или иное заключение (о временном или постоянном переводе на другую работу). При изменении профиля трудовой деятельности в лист вносятся уточнения и дополнения. Данные медицинского освидетельствования при обязательных предварительных и периодических осмотрах, а также сведения о профилактических прививках и результатах обязательных исследований дополнительно вносятся в личную медицинскую книжку.
6. Работникам, прошедшим предварительный или периодический медицинский осмотр и признанным годными к работе с вредными, опасными веществами и производственными факторами, соответствующее заключение, подписанное лечащим врачом и скрепленное печатью лечебно-профилактического учреждения, вносится в личную медицинскую книжку.