Недействующий

ВОПРОСЫ РЕСПУБЛИКАНСКОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

ПОЛОЖЕНИЕ об исполнительной дирекции Республиканского фонда обязательного медицинского страхования


1. Исполнительная дирекция Республиканского фонда обязательного медицинского::

страхования (далее - Дирекция) является постоянно действующим органом управления Республиканского фонда обязательного медицинского страхования (далее - Республиканский фонд).

2. Дирекция в своей деятельности руководствуется действующим законодательством Российской Федерации и Республики Марий Эл, уставом Республиканского фонда и настоящим Положением.

3. В период между заседаниями правления Республиканского фонда Дирекция решает все вопросы деятельности Республиканского фонда за исключением отнесенные к исключительной компетенции правления Республиканского фонда.

4. Дирекция осуществляет правомочия Республиканского фонда как юридического лица в полном объеме, пользуется печатью с изображением Государственного герба Республики Марий Эл и наименованием Республиканского фонда. В полном хозяйственном ведении Дирекции находятся имущество и денежные средства Республиканского фонда.

5. В своей деятельности Дирекция подотчетна правлению Республиканского фонда, Правительству Республики Марий Эл и исполнительному директору Республиканского

фонда.

6. Местонахождение Дирекции - 424015, г. Йошкар-Ола, ул.Панфилова, 41.

7. Основными задачами Дирекции являются:

обеспечение реализации Закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации";

обеспечение предусмотренных действующим законодательством прав граждан в системе обязательного медицинского страхования;

достижение социальной справедливости и равенства всех граждан в системе обязательного медицинского страхования и ее всеобщности;

участие в разработке и осуществлении государственной финансовой политики в области обязательного медицинского страхования и придания ей социальной направленности;

разработка и осуществление комплекса мероприятий по обеспечению финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования и созданию условий для выравнивания объема и качества медицинской помощи, предоставляемой населению Республики Марий Эл на всей ее территории.

8. Дирекция выполняет следующие функции:

через представителей (филиалы) Республиканского фонда в городах и районах республики выполняет функции страховщика в системе обязательного медицинского страхования граждан на основании и в порядке, предусмотренными действующим законодательством Российской Федерации;

ведет регистрацию и учет плательщиков страховых взносов на обязательное медицинское страхование, (страхователей) и застрахованных граждан, формирует централизованную базу данных в системе обязательного медицинского страхования;

осуществляет учет и контроль за правильным начислением, своевременным и полным перечислением страховых взносов (платежей) на обязательное медицинское страхование в Республиканский и Федеральный фонды обязательного медицинского страхования;

взыскивает с плательщиков (страхователей) не внесенные в установленный срок страховые взносы (платежи) и суммы финансовых санкций в бесспорном и судебном порядке, используя права, предоставленные налоговым органам Российской Федерации;

аккумулирует финансовые средства обязательного медицинского страхования в Республиканском фонде и осуществляет финансирование обязательного медицинского страхования граждан в порядке, определяемом Правительством Республики Марий Эл;

совместно с Министерством здравоохранения Республики Марий Эл, профессиональными ассоциациями медицинских учреждений, другими заинтересованными организациями и ведомствами принимает участие в разработке республиканского перечня гарантированной бесплатной медицинской помощи (услуг) застрахованным гражданам и тарифов на медицинские услуги;

осуществляет сбор и анализ информации о финансовых средствах системы обязательного медицинского страхования, ведет их учет и осуществляет контроль за рациональным и целевым использованием этих средств; не реже одного раза в два года проводит проверку в этих целях медицинских учреждений, действующих в системе обязательного медицинского страхования;

по фактам нарушений действующего законодательства об обязательном медицинском страховании граждан и принятых в его исполнение нормативно-правовых актов Республиканского фонда дает предписания на устранение выявленных нарушений и вызывающих их причин и условий;

производит оплату медицинской помощи (услуг) в пределах перечня гарантированной бесплатной медицинской помощи, оказанной застрахованным гражданам за пределами Республики Марий Эл, в установленном Федеральным фондом обязательного медицинского страхования порядке, а также предъявляет счета другим территориальным фондам обязательного медицинского страхования за оказанную медицинскую помощь (услуги) гражданам из других территорий Российской Федерации;

по решению правления Фонда участвует в разработке и финансировании целевых программ развития здравоохранения республики в рамках обязательного медицинского страхования граждан, в развитии материально-технической базы и лекарственном обеспечении лечебно-профилактических учреждений;

в соответствии с действующими нормативными актами формирует предусмотренные фонды финансовых средств, в том числе фонд оплаты труда, фонд материальных и приравненных к ним затрат, фонд производственного и социального развития;

устанавливает и запрашивает необходимую информацию от субъектов системы обязательного медицинского страхования для осуществления задач государственного регулирования деятельности по обязательному медицинскому страхованию;

изучает и обобщает практику применения действующего законодательства по обязательному медицинскому страхованию граждан и вносит на рассмотрение Правительства Республики Марий Эл необходимые предложения по совершенствованию правового регулирования осуществляемой деятельности.