Медицинская помощь гражданам на территории Республики Марий Эл предоставляется за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, республиканского бюджета Республики Марий Эл и средств обязательного медицинского страхования.
4.1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках территориальной программы ОМС.
В рамках территориальной программы ОМС оказывается первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной в 2013 и 2014 годах), в следующих страховых случаях:
инфекционные и паразитарные болезни, за исключением болезней, передающихся половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
новообразования;
болезни эндокринной системы;
расстройства питания и нарушения обмена веществ;
болезни нервной системы;
болезни крови, кроветворных органов;
отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
болезни глаза и его придаточного аппарата;
болезни уха и сосцевидного отростка;
болезни системы кровообращения;
болезни органов дыхания;
болезни органов пищеварения;
болезни мочеполовой системы;
болезни кожи и подкожной клетчатки;
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
врожденные аномалии (пороки развития);
деформации и хромосомные нарушения;
беременность, роды, послеродовой период и аборты;
отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.
В рамках реализации территориальной программы ОМС осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации отдельных категорий граждан, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации, а также медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях.
В рамках территориальной программы ОМС не выполняются косметические операции без медицинских показаний.
В рамках территориальной программы ОМС осуществляются мероприятия по проведению профилактических прививок и прививок по эпидемическим показаниям (за исключением приобретения вакцин), профилактических осмотров и диспансерного наблюдения, в том числе здоровых детей, по профилактике абортов, а также питание лиц, осуществляющих уход при госпитализации с ребенком по медицинским показаниям и питание в период беременности женщин, детей при лечении в дневных стационарах.
За счет средств обязательного медицинского страхования оплачивается медицинская помощь, оказываемая в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования, определяющей права застрахованных лиц на бесплатное оказание им за счет средств обязательного медицинского страхования медицинской помощи на всей территории Российской Федерации.
4.2. Медицинская помощь, предоставляемая за счет бюджетных ассигнований.