Программа рассчитана в соответствии с Методическими рекомендациями по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации, Федеральным фондом обязательного медицинского : ' страхования и Министерством финансов Российской Федерации, и определяет республиканские социальные стандарты в сфере здравоохранения.
Сводный расчет стоимости Программы приведен в приложении N 1 к Программе.
Финансовые нормативы затрат на единицу медицинской помощи, применяемые при расчете Программы
Виды помощи | Единица измерения | Всего | В том числе | |
республика нский бюджет Республики Марий Эл | Республиканский фонд ОМС | |||
Скорая помощь | рублей на 1 вызов | 374,94 | 374,94 | - |
Амбулаторно- поликлиническая помощь | рублей на 1 посещение | 93,90 | 93,90 | 70,70 |
Стационарная помощь | рублей на 1 койко-день | 549,90 | 549,90 | 423,00 |
Стационарозамеща-ющая помощь | рублей на 1 день ; | 194,10 | 194,10 | 184,80 |
Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости Программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи по источникам финансирования на 2005 год
Источники финансирования | Расчетная стоимость Программы | Утвержденная стоимость Программы | Дефицит утвержденной Программы к расчетной стоимости | |||
всего (млн. рублей) | на 1-го жителя (рублей) | всего (млн.т рублей) | на 1-го жителя (рублей) | млн. рублей (гр.2- гр.4) | процентов (гр.6 в % к гр.2) | |
1.Бюджет Республики Марий Эл - всего | 1018,48 | 1410,83 | 830,27 | 1150,12 | 188,21 | 18,48 |
2. Средства ОМС, всего | 1379,85 | 1911,41 | 716,17 | 992,06 | 663,68 | 48 ,10 |
в том числе за счет: | ||||||
единого социального налога, других налогов и неналоговых поступлений | 204,62 | 283,44 | 204,62 | 283,44 | 0 | 0 |
безвозмездных поступлений (дотаций, субсидий) | 221,75 | 307,18 | 221,75 | 307,18 | 0 | 0 |
взносов (платежей) на неработающее население | 953,48 | 1320,79 | 289,8 | 401,44 | 663,68 | 69,61 |
Всего (пункт 1 + пункт 2) | 2398,33 | 3322,24 | 1546,44 | 2142,18 | 851,89 | 35,52 |
1. В амбулаторно - поликлинических учреждениях:
1.1. Возможность выбора пациентом ЛПУ и участкового врача (при его согласии) в рамках договоров обязательного медицинского страхования (не чаще одного раза в течение года).
1.2. Прием плановых больных может осуществляться по предварительной записи, самозаписи, в том числе по телефону. Прием, как правило, должен совпадать с временем работы основных кабинетов и служб медицинского учреждения, обеспечивающих консультации, обследование, процедуры.
1.3. Объем диагностических и лечебных мероприятий для 7 конкретного пациента определяется лечащим врачом.
1.4. Наличие очередности плановых больных на прием к врачу, очередность проведения диагностических и лабораторных исследований.
1.5. Направление планового пациента на госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача.
1.6 Осмотр на дому при наличии показаний узкими специалистами по назначению участкового врача.
1.7 По экстренным показаниям прием пациента осуществляется при острых и внезапных ухудшениях состояния здоровья. Прием осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди всех обратившихся, независимо от прикрепления пациента к поликлинике. Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме.
1.8. Консультации врачей - специалистов диагностических и лечебных служб осуществляются по направлению лечащего врача территориальной поликлиники. В поликлинике должна быть доступная для пациента информация о консультативных приемах, которые он может получить в данной поликлинике.
2. В больничных учреждениях:
2.1 Допускается наличие очереди на плановую госпитализацию.
2.2. Больные могут быть размещены в палатах на 4 и более мест.
2.3. Больные, беременные, родильницы обеспечиваются питанием в соответствии с физиологическими нормами, в объеме финансовых средств, выделенных на эти цели.
2.4. Обеспечение наиболее значимыми медикаментами и изделиями медицинского назначения в соответствии с утвержденным перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
2.5. Перевод в другое медицинское учреждение при наличии показаний.