(в ред. постановлений Правительства Республики Марий Эл от 06.11.2015 N 610, от 28.07.2023 N 358)
В _______________________________________________
(наименование центра предоставления мер социальной
поддержки населению в городе (районе) Республики
Марий Эл)
от ______________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о назначении ежемесячной денежной выплаты
Прошу назначить мне ежемесячную денежную выплату в размере ____________
_______________ рублей.
Адрес | |
Тел. | |
Номер счета | |
Фамилии, имена, отчества (при наличии) детей-инвалидов | Дата рождения |
Дата Подпись |