Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АДМИНИСТРАТИВНОГО РЕГЛАМЕНТА МИНИСТЕРСТВА СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ "ВОЗМЕЩЕНИЕ РАСХОДОВ НА РИТУАЛЬНЫЕ УСЛУГИ, СВЯЗАННЫЕ С ПОГРЕБЕНИЕМ ГОСУДАРСТВЕННОГО ГРАЖДАНСКОГО СЛУЖАЩЕГО РЕСПУБЛИКИ МАРИЙ ЭЛ" (с изменениями на: 16.03.2017)

Приложение N 1
к Административному регламенту
Министерства
социальной защиты населения и труда
Республики Марий Эл
по предоставлению
государственной услуги
"Возмещение расходов
на ритуальные услуги,
связанные с погребением
государственного гражданского служащего
Республики Марий Эл"

  

(в редакции приказа Министерства социального развития Республики Марий Эл от 16.03.2017 N 104)

     Министру социального развития
     Республики Марий Эл
     _____________________________
     от гражданина(ки)
     _____________________________
     (Ф.И.О.)
     проживающего(ей) по адресу:
     _____________________________
     _____________________________
     тел. ________________________


ЗАЯВЛЕНИЕ на возмещение расходов на ритуальные услуги, связанные с погребением государственного гражданского служащего Республики Марий Эл


    Я,_____________________________________________________________________
                    (фамилия, имя, отчество заявителя)
прошу  возместить  расходы  на  ритуальные  услуги, связанные с погребением
государственного  гражданского  служащего Республики Марий Эл, проходившего
государственную гражданскую службу в
___________________________________________________________________________
    (орган государственной власти Республики Марий Эл, территориальный
             орган государственной власти Республики Марий Эл)
    Способ доставки:
┌═‰ перечислить в _________________________________________________________
└═…                          (наименование кредитного учреждения)
на лицевой счет ___________________________________________________________
┌═‰
└═… через отделение федеральной почтовой связи ____________________________

    Сообщаю  реквизиты  своего  паспорта  (иного документа, удостоверяющего
личность):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

Дата _______________                  Подпись заявителя ___________________
---------------------------------------------------------------------------

                                 Расписка

Заявление и документы _____________________________________________ приняты
                      (фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)
"___"_________ 20__ г. N _____             Специалист ________________