ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
на соискание Государственной молодежной премии Республики Марий Эл в области литературы, культуры и искусства
имени Олыка Ипая за ____________ годы
Автор (авторский коллектив) _______________________________________________
___________________________________________________________________________
(ф.и.о., доля авторского участия)
Название произведения (работы) ____________________________________________
(краткое название произведения (работы),
___________________________________________________________________________
год выпуска, исполнения, показа)
Полное наименование организации, выдвигающей произведение (работу) на
соискание Государственной молодежной премии _______________________________
___________________________________________________________________________
Краткое обоснование выдвижения произведения (работы) на соискание
Государственной молодежной премии _________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Руководитель организации, выдвигающей произведение (работу) на соискание
Государственной молодежной премии
______________/_______________/
(подпись) <*> (ф.и.о.)
"____" ______________ 20____ г.
(дата подписания)
--------------------------------
<*> Заверяется гербовой печатью.