где:
Кпвi - коэффициенты половозрастных затрат, характеризующие в относительных величинах ожидаемые затраты на оказание медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС в данной половозрастной группе;
Чзi- численность граждан, застрахованных страховщиком в соответствующих половозрастных группах;
Чзо - общая численность граждан, застрахованных страховщиком.
В целях сбалансированного финансирования страховых медицинских организаций дифференцированные среднедушевые нормативы для каждой страховой медицинской организации могут рассчитываться с учетом коэффициента предыдущих затрат на оплату медицинской помощи по ОМС.
При расчете дифференцированных подушевых нормативов используются коэффициенты половозрастных затрат, рекомендованные
Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Группы населения | Коэффициенты потребления медицинских услуг | |||
в том числе | ||||
мужчины | женщины | всего | ||
Моложе трудоспособного возраста | от 0 до 2 лет | 1,504 | 1,268 | 1,383 |
от 3 до 17 лет | 0,691 | 0,595 | 0,641 | |
Трудоспособного возраста | от 18 до 54 лет | - | 1,045 | - |
от 18 до 59 лет | 0,987 | - | 1,014 | |
Старше трудоспособного возраста | от 55 лет и старше женщины | 1,465 | 1,145 | 1,235 |
от 60 лет и старше мужчины | ||||
Все население | 1,0 | 1,0 | 1,0 | |
2. Ежемесячно дифференцированный среднедушевой норматив рассчитывается исполнительной дирекцией Республиканского фонда ОМС и доводится до сведения страховых медицинских организаций в течение 10 дней со дня его пересмотра.
3. Ежеквартально правление Республиканского фонда ОМС утверждает рассчитанный исполнительной дирекцией Республиканского фонда ОМС дифференцированный среднедушевой норматив.".