Опись документов для получения лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
Настоящим удостоверяется, что ____________________________________________,
(Ф.И.О.)
представитель соискателя лицензии _________________________________________
(наименование соискателя лицензии)
представил, а лицензирующий орган - Служба по контролю и надзору в сфере
здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры принял
"____" ________________ 20____ года N п/п ____
нижеследующие документы:
N п/п | Наименование документа | Количество листов |
1 | Заявление о предоставлении лицензии | |
2 | Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или ином законном основании, необходимых для осуществления лицензируемой деятельности помещений в случае, когда право пользования помещениями не зарегистрировано в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним (за исключением медицинских организаций и обособленных подразделений медицинских организаций, расположенных в сельских населенных пунктах и удаленных от населенных пунктов местностях, в которых отсутствуют аптечные организации) | |
3 | Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или ином законном основании оборудования, необходимого для осуществления лицензируемой деятельности (за исключением медицинских организаций и обособленных подразделений медицинских организаций, расположенных в сельских населенных пунктах и удаленных от населенных пунктов местностях, в которых отсутствуют аптечные организации) | |
4 | Копия сертификата специалиста, подтверждающего соответствующую профессиональную подготовку руководителя юридического лица или руководителя соответствующего подразделения юридического лица | |
5 | Копии документов об образовании лиц, осуществляющих деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, а также о квалификации фармацевтических и медицинских работников | |
6 | Копии справок, выданных учреждениями государственной или муниципальной системы здравоохранения об отсутствии у работников заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом | |
7 | Копия документа, удостоверяющего права (полномочия) представителя заявителя, в случае если заявление подписано не руководителем | |
8 | Доверенность |
Документы сдал: _________________ Документы принял: _______________________
_______________________________ ________________________________
(ФИО, должность, подпись) (ФИО, должность, подпись)
тел. 8(3467) 33 40 53; 33 47 13 М.П.
копию описи получил(а) на руки ________________