Недействующий

ОБ АДМИНИСТРАТИВНОМ РЕГЛАМЕНТЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СЛУЖБОЙ ПО КОНТРОЛЮ И НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ЛИЦЕНЗИРОВАНИЮ В ЧАСТИ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ И ПЕРЕОФОРМЛЕНИЯ ЛИЦЕНЗИЙ, ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ДУБЛИКАТОВ ЛИЦЕНЗИЙ И КОПИЙ ЛИЦЕНЗИЙ, ПРЕКРАЩЕНИЯ ДЕЙСТВИЯ ЛИЦЕНЗИЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ОБОРОТУ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ И ИХ ПРЕКУРСОРОВ, КУЛЬТИВИРОВАНИЮ НАРКОСОДЕРЖАЩИХ РАСТЕНИЙ (В ЧАСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ОБОРОТУ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ И ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ, ВНЕСЕННЫХ В СПИСКИ I, II И III ПЕРЕЧНЯ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ И ИХ ПРЕКУРСОРОВ, ПОДЛЕЖАЩИХ КОНТРОЛЮ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, ОСУЩЕСТВЛЯЕМОЙ ОРГАНИЗАЦИЯМИ ОПТОВОЙ ТОРГОВЛИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ И АПТЕЧНЫМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫМИ ФЕДЕРАЛЬНЫМ ОРГАНАМ ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ ВЛАСТИ) (с изменениями на: 30.10.2017) (утратило силу на основании постановления Губернатора Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 23.04.2018 N 26)

Приложение 8
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги по лицензированию
в части предоставления и переоформления лицензий,
предоставления дубликатов лицензий и копий лицензий,
прекращения действия лицензий деятельности
по обороту наркотических средств, психотропных
веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
(в части деятельности по обороту наркотических средств
и психотропных веществ, внесенных в списки I, II и III
перечня наркотических средств, психотропных веществ
и их прекурсоров, подлежащих контролю
в Российской Федерации, за исключением деятельности,
осуществляемой организациями оптовой торговли
лекарственными средствами и аптечными организациями,
подведомственными федеральным органам исполнительной власти)

   В Службу

     по контролю и надзору

     в сфере здравоохранения

     Ханты-Мансийского

     автономного округа - Югры

     регистрационный номер ____________

 от "____" _________________

ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении дубликата лицензии на осуществление


______________________________________________________

(указать вид деятельности)

______________________________________________________

(полное наименование юридического лица)

__________________________________________________________________

(адрес места нахождения юридического лица)

__________________________________________________________________

(идентификационный номер налогоплательщика)

просит выдать дубликат лицензии ___________________________________

(серия, номер, дата выдачи лицензии)

________________________________________________________

(наименование лицензирующего органа, выдавшего лицензию)

______________________________________________________

(указать причину: в связи с утерей, порчей и др.)

Контактный телефон, факс заявителя: __________________________

Почтовый адрес: ______________________________________________

Адрес электронной почты: _____________________________________

Реквизиты документа, подтверждающего факт уплаты государственной пошлины:

Дата: _________ N ____ Сумма: _____

Форма получения бланка дубликата лицензии

<*> на бумажном носителе лично

<*> на бумажном носителе направить заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении

<*> в форме электронного документа

Информирование по вопросам лицензирования

<*> указать адрес электронной почты
(в случае направления информации в электронной форме)

<*> в форме электронного документа

     ________________

<*> указывать нужное