Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления муниципальной услуги "Принятие решения об использовании земель или земельного участка, находящихся в муниципальной собственности, а также на землях или земельном участке, государственная собственность на которые не разграничена, без предоставления земельного участка и установления сервитута для размещения объектов либо об отказе в использовании земель или земельного участка на территории городского округа - город Тамбов" (с изменениями на 25 мая 2023 года)



Приложение 6
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги "Принятие
решения об использовании земель или земельного
участка, находящихся в муниципальной
собственности, а также на землях или
земельном участке, государственная
собственность на которые не разграничена,
без предоставления земельного участка и
установления сервитута для размещения
объектов либо об отказе в использовании
земель или земельного участка на территории
городского округа - город Тамбов"


(введено Постановлением администрации города Тамбова Тамбовской области от 23.04.2020 N 1958; в ред. Постановлений администрации города Тамбова Тамбовской области от 07.08.2020 N 3323, от 29.07.2022 N 5209, от 25.05.2023 N 4173)



                                 СОГЛАСИЕ

                     на обработку персональных данных


    Я, ___________________________________________________________________,

             (фамилия, имя, отчество представителя заявителя)

проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________

__________________________________________________________________________,

             (адрес места жительства представителя заявителя)

основной документ, удостоверяющий личность (далее - субъект) ______________

___________________________________________________________________________

    (серия, номер, дата его выдачи, наименование выдавшего его органа)

__________________________________________________________________________,

     (фамилия, имя, отчество представителя (заполняется при обращении

                  представителя представителя заявителя)

проживающего(ей) по адресу: _______________________________________________

__________________________________________________________________________,

                  (адрес места жительства представителя)

основной   документ,   удостоверяющий   личность   представителя  (далее  -

представитель субъекта): _________________________________________________,

___________________________________________________________________________

    (серия, номер, дата его выдачи, наименование выдавшего его органа)

действующего(ей) на основании _____________________________________________

__________________________________________________________________________,

    (наименование документа, подтверждающего полномочия представителя,

                      его серия, номер, дата выдачи)

персональных   данных"  даю  свое  согласие  администрации  города  Тамбова

Тамбовской   области  (г.  Тамбов,  ул.  Коммунальная,  д.  6)  и  комитету

градостроительства   и   землепользования   администрации   города  Тамбова