Расписка в получении документов для предоставления на территории городского округа -
город Тамбов муниципальной услуги "Принятие решения об утверждении или об отклонении
документации по планировке территории в границах городского округа - город Тамбов"
Мною,_________________________________________________________________________
(должность сотрудника, принявшего документы, Ф.И.О.)
приняты от_____________________________________________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
______________________________________________________________________________
(Ф.И.О. представителя)
действующего по доверенности от _________ N ____________,
выданной _____________________________________________________________________
следующие документы
N | Наименование документа, входящего в исчерпывающий перечень документов, которые заявитель должен представить самостоятельно | Количество листов |
N | Наименование документа, входящего в исчерпывающий перечень документов, которые находятся в распоряжении государственных органов, органов местного самоуправления и иных органов, участвующих в предоставлении муниципальной услуги, и которые заявитель вправе представить по собственной инициативе | Количество листов | Предоставлен заявителем по собственной инициативе | Находится в распо- ряжении органа предоставления услуги либо будет получен в порядке межведомственного взаимодействия |
Документы принял _______________________
(подпись сотрудника,
принявшего документы)
Документы сдал
____________________________ ________________________
(Ф.И.О. заявителя (представителя) (подпись)
________________________
(дата выдачи расписки)