Заявление
о получении субсидии на обеспечение деятельности Центра компетенции по вопросу городской среды и реализации проекта "Умный город" на ______ год
Сведения о фонде:
полное наименование фонда: | ||||||||||||||
адрес местонахождения фонда: | ||||||||||||||
почтовые реквизиты фонда: | ||||||||||||||
номер телефона фонда: | ||||||||||||||
адрес электронной почты фонда: | ||||||||||||||
номер факса фонда: | ||||||||||||||
адрес интернет-сайта фонда: | ||||||||||||||
фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) руководителя фонда: | ||||||||||||||
фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) главного бухгалтера фонда: | ||||||||||||||
основной государственный регистрационный номер (ОГРН): | ||||||||||||||
идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): | ||||||||||||||
код причины постановки на учет (КПП): | ||||||||||||||
коды Общероссийского классификатора видов экономической деятельности (ОКВЭД): | ||||||||||||||
1. | ||||||||||||||
2. | ||||||||||||||
3. | ||||||||||||||
… | ||||||||||||||
фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) контактного лица, ответственного | ||||||||||||||
номер телефона контактного лица: | ||||||||||||||
адрес электронной почты контактного лица: | ||||||||||||||
участники (учредители) фонда: | ||||||||||||||
1. | ||||||||||||||
2. | ||||||||||||||
3. | ||||||||||||||
… | ||||||||||||||
банковские реквизиты фонда: | ||||||||||||||
наименование банка: | ||||||||||||||
расчетный счет получателя субсидии: | ||||||||||||||
корреспондентский счет банка: | ||||||||||||||
банковский идентификационный код (БИК): | ||||||||||||||
прошу предоставить: | ||||||||||||||
(полное наименование фонда) | ||||||||||||||
субсидию в размере | рублей | копеек | ||||||||||||
на обеспечение деятельности Центра компетенции по вопросу городской среды и реализации проекта "Умный город". | ||||||||||||||
Расходование субсидии будет осуществляться в соответствии со сметой затрат на использование субсидии и Планом мероприятий на весь период использования субсидии, прилагаемыми к настоящему заявлению. | ||||||||||||||
К заявлению прилагаются следующие документы: | ||||||||||||||
1. | ||||||||||||||
2. | ||||||||||||||
3. | ||||||||||||||
… | ||||||||||||||
Настоящим подтверждаю достоверность представленных документов и информации. | ||||||||||||||
Руководитель фонда | ||||||||||||||
(подпись) | (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) | |||||||||||||
Главный бухгалтер фонда | ||||||||||||||
(подпись) | (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) | |||||||||||||
_____ _______________ 20___г. | ||||||||||||||
М.П. |