Заявление
о переоформлении лицензии на осуществление образовательной деятельности лицензиата (юридического лица) при изменении наименований основных профессиональных образовательных программ, указанных в приложении к лицензии, в целях их приведения в соответствие с перечнями профессий, специальностей и направлений подготовки
Прошу переоформить лицензию на осуществление образовательной деятельности от
20 г., регистрационный номер , выданную ,
(наименование лицензирующего органа) в связи с изменением наименований основных профессиональных образовательных программ согласно
(указываются реквизиты документов, утвердивших Перечень профессий, специальностей и направлений подготовки и установивших соответствие указанных в Перечне отдельных профессий, специальностей и направлений подготовки профессиям, специальностям и направлениям подготовки, указанным в предыдущих перечнях профессий, специальностей и направлений подготовки)
Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование (в том числе фирменное наименование лицензиата)
Организационно-правовая форма лицензиата
Место нахождения лицензиата
(указывается адрес места нахождения лицензиата)
Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности лицензиата
Основной государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица (ОГРН)
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц
(реквизиты документа о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц с указанием адреса места нахождения органа, осуществившего государственную регистрацию
Идентификационный номер налогоплательщика
Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе
(код причины и дата постановки на учет лицензиата в налоговом органе, реквизиты свидетельства о постановке на налоговый учет лицензиата)
№ п/п | Основные программы среднего профессионального образования | ||||||
Наименование образовательной программы | Вид образовательной программы (основная программа подготовки квалифицированных рабочих, служащих, основная программа подготовки специалистов среднего звена) | Профессия, квалификация (степень, разряды), присваиваемая по завершении обучения по основным профессиональным программам | Нормати вный срок обучени я | Форма обучения (очная, очнозаочная, заочная, с использованием исключительно электронного обучения и (или) дистанционных технологий) | |||
код | специально сть, профессия | код | наименовани | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование и место нахождения филиала
лицензиата < * >
Адрес (адреса) места (мест) осуществления образовательной деятельности филиала лицензиата
Данные документа о постановке лицензиата на учет в налоговом органе по месту нахождения филиала
(код причины и дата постановки на учет лицензиата в налоговом органе, реквизиты уведомления о постановке лицензиата на налоговый учет)
№ п/п | Основные программы среднего профессионального образования | ||||||
Наименование образовательной программы | Вид образовательной программы (основная программа подготовки квалифицированных рабочих, служащих, основная программа подготовки специалистов среднего звена) | Профессия, квалификация (степень, разряды), присваиваемая по завершении обучения по основным профессиональным программам | Нормативн ый срок обучения | Форма обучения (очная, очнозаочная, заочная, с использованием исключительно электронного обучения и (или) дистанционных технологий) | |||
код | специально сть, профессия | код | наименова ние | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |