Точный
Действующий

Об утверждении государственной программы "Жилье и городская среда Томской области" (с изменениями на 7 октября 2024 года)

 Приложение № 4
к Порядку предоставления и распределения субсидий из областного бюджета бюджетам муниципальных образований Томской области на обеспечение устойчивого сокращения непригодного для проживания жилищного фонда в рамках регионального проекта "Обеспечение устойчивого сокращения непригодного для проживания жилищного фонда"

Форма

по состоянию на "__" ________ 20__ г.

Приложение к заявке на внесение изменений в Региональную адресную программу
по переселению граждан из аварийного жилищного фонда Томской области
на 2019 - 2024 годы

общие сведения об аварийном МКД

сведения по жилым помещениям (квартирам)

№ п/п

Ад-рес

Дата решения

Дальнейшее использо-вание (снос/
рекон-струкция)

Количество жилых помещений, требующих расселения, ед.

Количество зарегистри-рованных граждан
в доме, чел.

№ квар-тиры

Форма собствен-ности
(Ч - частная,
М - муни-ципальная)

Коли-чество комнат в квартире, ед.

Расселяемая площадь жилых помещений

Зарегистрировано в жилом помещении

Дополнительная информация
(при наличии)

всего

муниципальная

частная

всего, кв. м,
в том числе:

в частной собствен-ности

в муниципальной собствен-ности

всего, коли-чество чел.

в том числе количество собствен-ников

причина изменения

описание изменений
в АИС "Реформа ЖКХ"

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

Этап года

1


Руководитель уполномоченного органа местного самоуправления
муниципального образования Томской области

_______________________________________________________________________________________________

______________

"___" _____ 20__ г.

             (Должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

(Подпись)

М.П.